令和６年度 直方 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 - - 11 18 43 74 174 329 452 206
"患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています。"

【集計】
当院一般病棟に入院し退院された患者さんの人数を10歳刻みの年齢階級別に集計しています。年齢は入院日の満年齢となっています。

【解説】
全体で見ると地域の高齢化に伴い、70歳代以上の患者さんの頻度が非常に多く、全体の約75％以上を占めています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100XX01XXXX 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 30 2.93 2.27 69.47
0400802499X0XX 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 30 26.33 16.40 13.33% 84.90
110310XX99XXXX 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 23 29.65 13.66 13.04% 84.09
040081XX99X0XX 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし 18 34.22 20.78 44.44% 82.61
060340XX03X00X 胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 16 10.50 8.88 12.50% 76.06
内科では一般内科・総合内科、消化器内科、腎臓内科、糖尿病・内分泌内科、肝臓内科などを中心に取り扱っております。
内科の最も多い症例は、大腸ポリープに対する手術治療のための入院となっています。
また、今年度は肺炎に対する治療で多く入院しています。
高齢者に多いとされている尿路感染症、誤嚥性肺炎についても内科疾患患者数の上位を占めております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160X001XXXX 鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 21 8.52 4.54 71.95
060040XX99X5XX 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ５あり 15 3.20 4.33 62.53
080010XXXX0XXX 膿皮症　手術・処置等１ なし 13 16.08 12.98 7.69% 77.85
060020XX9905XX 胃の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ５あり - - 6.25 - -
060035XX99X5XX 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ５あり - - 4.42 - -
"患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています"

外科では一般外科、消化器外科を取り扱っています。
主な対象疾患は胃癌、大腸癌、胆嚢炎と胆のう結石、総胆管結石と胆管炎、腸閉塞、虫垂炎、腹膜炎、ヘルニア（鼠径・大腿・腹壁瘢痕）、肛門疾患（痔核・裂肛・痔瘻・肛門周囲膿瘍）、その他に外傷や褥瘡の処置などの治療も数多く行っています。
また、胃癌、大腸癌、胆膵癌を中心にがん化学療法も行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160690XX99XXXX 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし 51 78.78 19.16 17.65% 85.12
160800XX02XXXX 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 46 76.65 25.29 6.52% 84.13
070343XX99X0XX 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　手術なし　手術・処置等２ なし 19 47.79 13.32 10.53% 74.89
160760XX01XXXX 前腕の骨折　骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨等 16 30.19 5.95 74.75
160990XX99X0XX 多部位外傷　手術なし　手術・処置等２ なし 11 75.18 16.04 9.09% 84.73
整形外科では高齢者の増加に伴い、骨粗鬆症を基盤とした大腿骨近位部骨折や脊椎椎体骨折で入院される患者さんが多くを占めています。
高齢者であるために、認知症や下肢の筋力が低下している方が多く、入院期間が長くなっているのが現状です。
当科では,全般的に平均在院日数が長くなる要因とはなりますが、「自宅復帰」を目指してのリハビリテーションを積極的に取り組んでいます。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080XX991XXX 前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ あり 15 2.00 2.45 68.53
110070XX03X0XX 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等２ なし - - 6.81 - -
110080XX99000X 前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし - - 6.74 - -
110290XX99X0XX 急性腎不全　手術なし　手術・処置等２ なし - - 13.54 - -
11013XXX02XXXX 下部尿路疾患　尿道狭窄内視鏡手術等 - - 5.49 - -
"患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています"

泌尿器科では、前立腺生検目的で入院される患者さんを中心に取り扱っております。
なお、前立腺生検は1泊2日の検査入院となっています。
また、膀胱癌の手術目的（経尿道的膀胱腫瘍切除術）で入院する患者さん、腎臓・尿路の感染症の患者さんも対応していまいります。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130XX9900X0 心不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　他の病院・診療所の病棟からの転院以外 41 39.54 17.33 12.20% 85.56
050050XX9910XX 狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　手術・処置等１ １あり　手術・処置等２ なし 28 3.18 3.07 3.57% 74.68
050050XX0200XX 狭心症、慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　手術・処置等１ なし、１,２あり　手術・処置等２ なし 19 7..05 4.18 69.68
050210XX97000X 徐脈性不整脈　手術あり　手術・処置等１ なし、１,３あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 18 12.89 959 5.56% 82.00
0400802499X0XX 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 15 18.73 16.40 88.40
循環器内科にて最も多い症例は、心不全治療です。
心不全の患者さんの平均年齢は80歳を超え、高齢者の患者さんが多くなっており、そのため全国平均とは比較的に在院日数が長くなっています。
狭心症を始めとする心臓カテーテル検査、心臓カテーテル治療の患者さんの平均年齢は70歳代前後の患者さんが中心となっております。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - 18 1 8
大腸癌 - 14 15 36 - 67 1 8
乳癌 - - - - - - - -
肺癌 - - - - - - - -
肝癌 - - - - - - - -
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
”患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています”

【集計】
5大癌と呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者さんの人数を、初発患者の病期分類別、再発患者に分けて集計しています。令和5年度中に退院した延べ患者数となっています。集計対象期間中に複数回入院された患者さんはそれぞれ集計をしています
がんの病期分類UICC（国際対がん連合）によって定められた、①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の3つの要素によって各癌をⅠ期（早期）～Ⅳ期（末期）の4病期（ステージ）に分類するものであり、ステージⅣが最も進行していることになります。また、不明の症例には、検査入院にてがんの診断が未確定の場合などが含まれています。

【解説】
胃癌・大腸癌は早期である場合、内視鏡手術や比較的に身体に負担のかからない腹腔鏡手術を積極的に行っています。また、胃癌・大腸癌は4期の患者さんや再発症例の数も少なくはなく、手術や化学療法など幅広い治療を行っており、患者さんに合わせた治療方法を選択し総合的に管理しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 - - -
中等症 49 82.67 86.83
重症 12 86.83 82.67
超重症 - - -
不明 - - -
"患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています"

【集計】
当院への入院の契機となった傷病名及び当院で最も医療資源を投入した傷病名が肺炎に分類され、20歳以上で普段の社会生活の中でかかる細菌による市中肺炎の患者さんが対象をなっています。食べ物等の誤嚥による肺炎、インフルエンザ等のウイルスによる肺炎、急性気管支炎・急性細気管支炎などは集計対象外をなっています。日本呼吸器学会の成人市中肺炎診療ガイドラインによる重症度分類の定義に基づき、入院時の状態から重症度を決定しています（重症度0：軽症、重症度1～2：中等症、重症度3：重症、重症度4～5：超重症）。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- - - - -
"患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています"

【集計】
「ICD-10」とは疾病及び関連保健問題の国際統計分類であり、世界保健機関（WHO）によって作成された分類で、疾病の種類をアルファベットと数字によって表し、統計などに利用されています。最も医療資源を投入した傷病名が脳梗塞等である患者さんを対象に集計しています。

【解説】
脳梗塞の治療では迅速に治療を開始し、その後リハビリテーションを行い、自宅又は施設等に退院されています。当院では平均年齢も75歳とご高齢の方が多く、介護支援など退院後の生活ができるよう、退院調整を行っているため、在院日数も比較的長くなっています。
なお、この指標の対象病棟に入っていない「回復期リハビリテーション病棟」も、高次機能病院の後方支援病院の役割も担っており、当院では超急性期の治療を終えて急性期～回復期の患者さんの転院も受け入れております。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） 25 0.00 1.08 70.00
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 13 9.08 14.62 19.05% 77.77
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純なもの） 11 21.00 38.82 8.33% 76.55
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 - - - - -
K6852 内視鏡的胆道結石除去術（その他のもの） - - - - -
"患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています"

内科の治療手技として、内視鏡を用いた治療中心となっています。大腸ポリープに対しての内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術を中心に、さまざまな原疾患によって引き起こされた消化管出血に対して緊急的な内視鏡止血治療も実施しています。
また、令和6年度は胆道疾患の内視鏡的な手術にも積極的に取り組んでおります。
透析患者を診ている当院としては、腎臓内科による透析シャント造設等も取り組んでおります。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 21 0.76 5.86 71.67
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 19 5.84 8.74 5.00% 70.95
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 10 6.10 20.50 71.20
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの） - - - - -
"患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています"

外科の手術症例は胆石症、鼠径ヘルニア、大腸癌が多く、いずれも主に腹腔鏡下手術を採用しています。
しかしながら、高齢化が進む当地区においては、全身的合併症を有したご高齢の患者さまが多いため、全身状態を充分評価したうえ、通常の開腹手術を選択することもあります。
当院には循環器センターや血液透析センターも併設されているため、ご高齢で心臓病・腎臓病の合併症を有した患者さまの外科治療も多く行われています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（肩甲骨、上腕、大腿） 56 5.43 70.82 3.51% 84.07
K0462 骨折観血的手術（前腕、下腿、手舟状骨） 27 4.00 32.52 3.70% 73.70
K0811 人工骨頭挿入術（肩、股） 19 7.74 71.00 5.26% 83.32
K0463 骨折観血的手術（鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く）、足、指（手、足）、その他） 15 3.00 45.13 6.67% 64.93
K0821 人工関節置換術（肩、股、膝） - - - - -
"患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています"

整形外科では、高齢者の増加に伴い、転倒外傷と思われる大腿骨近位部骨折・上腕骨近位部骨折の手術や前腕遠位部・手関節部骨折での手術を余儀なくされる患者さんが増加しています。
それぞれ、年々増えており、今後も増加することが考えられます。特に、高齢者が多くなると、どうしても機能回復に時間を要する患者さんが多くなってしまいます。
そのため、術後日数は伸びてしまいますが、「自宅復帰」を目指してのリハビリテーションに力を入れて行っています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他のもの） 14 2.00 3.29 70.86
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 12 1.42 4.75 74.42
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合） - - - - -
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの） - - - - -
"患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています"

循環器内科の手術は、虚血性心疾患（心筋梗塞や狭心症など）に対する経皮的冠動脈ステント留置術や経皮的冠動脈形成術といった心臓カテーテル治療の症例が多くなっています。
心臓カテーテル治療とは、腕や大腿の血管から心臓まで管を通して病変を治療する方法です。
治療のタイミングも、即日入院して緊急で行う場合、検査と同時に行う場合、検査から数日空けて行う場合や検査して一旦退院してから再入院して行う場合など、患者さまの状態に合わせて様々なタイミングで手術を行っています。
また、当科では末梢動脈疾患に対してのカテーテル治療や、徐脈性不整脈で失神や心不全を伴う症例に対してペースメーカー移植術を行っています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
"患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています"

【集計】
医療資源を最も投入した傷病名が「播種性血管内凝固症候群」、「敗血症」、「その他の真菌感染症」、「手術・術後の合併症」について、入院契機となった傷病名と同一か異なるかを区別して症例数を集計しました。 発生率は各症例数の全退院患者数に対する割合を示しています。

【解説】
"「播種性血管内凝固症候群」や「敗血症」は、DPC点数で高額な点数が設定されているため、臨床的に根拠のある診断でなければアップコーディングを疑われかねない傷病名とされています。当院ではDPC点数を「播種性血管内凝固症候群」や「敗血症」の傷病名にて請求する際には、臨床的に根拠のある診断を基に投入された医療資源を勘案して、診療報酬請求を行うよう努めています。また、「播種性血管内凝固症候群」や「敗血症」での請求症例については、院内コーディング委員会でも適切にコーディングされているか診療記録を基に監査も行っております。
手術や処置などを行う際には合併症を起こさないように細心の注意を払って治療を行っています。また、起こり得る合併症については、事前に患者さんに説明した上で、手術や処置の施行に同意をいただくよう努めています。"
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
156 154 98.72%
肺血栓塞栓症とは肺の動脈に血液の塊（血栓）が詰まってしまう病気のことです。生命にかかわることもあり、安静のため長時間同じ姿勢を保つことで血流が悪くなったり、手術などで血管の壁が傷つくことで血液が固まりやすくなる状態になると肺血栓塞栓症を起こしやすくなります。
予防対策としてはフットポンプ、圧迫ストッキング、抗凝固薬（血液を固まりにくくする薬）などを使用し肺血栓塞栓症を予防します。
手術後の肺⾎栓塞栓症の予防⾏為の実施は、肺⾎栓塞栓症の発⽣率を下げることにつながると考えられております。
当院では該当患者9割以上に予防対策を実施しています。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
136 73 53.68%
血液感染症の診断精度を高めるために、血液培養を適正化する手段として、近年血液培養の複数セット採取が推奨されています。
当院での2セット採取実施率は5割程度に留まっており、今後も推奨される2セット実施率を指標とし実施率の向上に努めます。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
155 104 67.10%
広域スペクトル抗菌薬（広い範囲の菌に効果がある抗菌薬のこと）は耐性菌を誘導するため、短期間の使用が推奨されています。
広域スペクトル抗菌薬を短期間使用とするためには、次に使用する抗菌薬の選択根拠が必要とされ、選択根拠の多くは血液培養結果から導き出されるため、広域抗菌薬を投与前の血液培養採取は感染症治療の大前提とされています。
当院の実施率は約5割となっており全体的に低めとなっています。広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率の向上に努めて参ります。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
39780 115 0.289%
入院中の患者さまの転倒やベッドからの転落が発生する可能性があります。原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまなものがあります。
転倒・転落の指標としては、転倒・転落によって患者に傷害が発生した率と、患者への傷害に至らなかった転倒・転落事例の発生率との両者を指標とすることに意味があります。
転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。

指標はより低い数値が良いとされています。診療にあたりより低い数値を目指していきたいと思います。

※　当該項目は医療機関の性質ごとにことなるため、他医療機関の値との単純比較は難しいことご了承いただきますようお願いします。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
入院中の患者さまの転倒やベッドからの転落が発生する可能性があります。原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまなものがあります。
転倒・転落の指標としては、転倒・転落によって患者に傷害が発生した率と、患者への傷害に至らなかった転倒・転落事例の発生率との両者を指標とすることに意味があります。
転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。

指標はより低い数値が良いとされています。
分子の件数が「‐（ハイフン）」で示してある通り、10件未満（小さい値）であり、良好な結果を示しています。
診療にあたりより低い数値を目指していきたいと思います。

※　当該項目は医療機関の性質ごとにことなるため、他医療機関の値との単純比較は難しいことをご了承いただきますようお願いします。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
- - -
現在、細菌感染を起こしていないが、手術後の感染をできるだけ防ぐために、抗生物質をあらかじめ投与することを予防的抗菌薬投与といいます。
開胸、開腹を伴う手術等は、手術開始直前に抗菌薬を点滴などで投与することにより、手術後の感染を抑えることが期待されています。

当院では治療方針上予防的抗菌薬投与は行っておりません。

※　当該項目は医療機関の性質ごとにことなるため、他医療機関の値との単純比較は難しいことをご了承いただきますようお願いします。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
38239 29 0.076%
褥瘡は、看護ケアの質評価の重要な指標の１つとなっています。褥瘡は患者さまの QOL の低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治癒が長期に及ぶことによって、結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります。
そのため、褥瘡予防対策は、提供する医療の重要な項目の 1つにとらえられ、1998 年からは診療報酬にも反映されています。
指標の定義は、目の前の患者が褥瘡発生する確率を見ているものであり、日々のケアの質に関わるものです。

指標はより低い数値が良いとされています。診療にあたりより低い数値を目指していきたいと思います。

※　当該項目は医療機関の性質ごとにことなるため、他医療機関の値との単純比較は難しいことをご了承いただきますようお願いします。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
- - -
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。

当院では治療方針上、入院早期の栄養アセスメントは行っておりません。

※　当該項目は医療機関の性質ごとにことなるため、他医療機関の値との単純比較は難しいことをご了承いただきますようお願いします。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
39778 884 2.22%
身体的拘束は、制限の程度が強く、また、二次的な身体的障害を生ぜしめる可能性もあるため、代替方法が見出されるまでの間のやむを得ない処置として行われる行動の制限であり、できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければならないものとされています。
施設や医療機関などで、患者さまを、「治療の妨げになる行動がある」、あるいは「事故の危険性がある」という理由で、安易にひもや抑制帯、ミトンなどの道具を使用して、患者さまをベッドや車椅子に縛ったりする身体拘束は慎むべきものです。

指標はより低い数値が良いとされています。診療にあたりより低い数値を目指していきたいと思います。

※　当該項目は医療機関の性質ごとにことなるため、他医療機関の値との単純比較は難しいことをご了承いただきますようお願いします。
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